当前位置:专业综合第十二章其他题库>临床执业综合练习题库

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。如需补充血容量,首选的液体为()。

A.5%葡萄糖溶液。5%葡萄糖氯化钠溶液。平衡盐溶液。10%葡萄糖溶液。4%苏打溶液。

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。此时观察患者,反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是()。

A.神志。肢体温度、色泽。血压。尿量。呼吸。

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。该患者采取的最为合理的体位是()。

A.头低15°,足高25°。平卧位。头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。侧卧位。下肢低垂10°~15°。

问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。对急腹症提示病情危险的是()。

A.恶心、呕吐频繁。体温持续升高,寒战。停止肛门排气。腹痛加重,腹胀。脉搏加快,体温下降。

问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。对诊断最有意义的检查方法首选腹部的()。

A.立位X线平片。B超。穿刺。MRI。CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可以自行缓解;2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作;2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴有憋闷、大汗。对该患者首先考虑的诊断是()。

A.主动脉夹层分离。自发性气胸。急性胰腺炎。急性肺动脉栓塞。急性心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可以自行缓解;2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作;2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴有憋闷、大汗。首选的治疗方法是()。

A.硝酸甘油静脉点滴。溶栓治疗。吗啡皮下注射。肝素静脉滴注。卡托普利口服。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可以自行缓解;2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作;2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴有憋闷、大汗。[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍然持续升高,未回到等电位线,应当考虑的并发症是()。

A.再发心肌梗死。梗死面积扩大。急性心包炎。室壁瘤形成。梗死后再发心肌缺血。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应当首选的检查是()。

A.X线胸片。心电图。超声心动图。血清心肌酶。心肌核素扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应当首选的治疗方案是()。

A.β受体阻滞剂预防室性心律失常。抗生素控制感染。洋地黄类药物治疗。肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛。吗啡和利尿剂治疗。