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问题:

[单选] 患者,女,35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降,有时夜间憋醒,口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体:双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用()。

糖皮质激素气雾剂。联合吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂。胆碱能受体阻断剂。长效β2受体激动剂。短效β2受体激动剂。

问题:

[单选] 患者,女,31岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显,无高血压病史,全身检查无阳性体征。为明确诊断首选检查是()。

胸部CT。心脏彩超。支气管激发试验。动脉血气分析。纤维支气管镜。

问题:

[单选] 患者,男,40岁,发作性喘息6年,再发1天就诊。查体:体温38.1℃,血压150/80mmHg,呼吸急促,咽红(+),双肺布满哮鸣音,WBC6.3×109/L,中性粒细胞比率0.75。该患者最可能的诊断为()。

急性咽喉炎。急性左心衰竭。原发性支气管癌。支气管哮喘急性发作。慢性喘息性支气管炎急发。

问题:

[单选] 患者,男,42岁,诊断支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意,近2周于受凉后再次出现喘息发作,夜间症状明显。为改善患者症伏,不宜采取的措施是()。

加用长效茶碱。加用小剂量口服激素。增加吸入激素剂量。加用短效β受体激动剂。加用长效β受体激动剂。

问题:

[单选] 患者,男,32岁,支气管哮喘史10年,一直用低剂量吸入糖皮质激素控制,近2天因受凉后再发,肺部出现少许散在哮鸣音,此时首选的治疗是()。

间断吸入异丙托溴胺。间断吸入沙美特罗。皮下注射肾上腺素。间断吸入特布他林。皮下注射麻黄碱。

问题:

[单选] 患者,男,21岁,发作性喘息4年。再发3天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是()。

自发性气胸。肺血栓栓塞。急性左心衰竭。慢性支气管炎急性发作。支气管哮喘。

问题:

[单选] 患者,女,28岁,发作性干咳、胸闷3年。夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是()。

支气管镜。胸部高分辨CT。胸部MRI。胸部增强CT。支气管激发实验。

问题:

[单选] 下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是()。

夜间或凌晨发作的喘息。呼吸困难常常不能自行缓解。活动时出现呼吸困难。频繁发作的叹息样呼吸。发作时吸气相明显延长。

问题:

[单选] 男性,20岁,因反复喘息而求医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难、咳嗽,凌晨加重,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸性粒细胞0.9,IgE增高,X线胸片正常,应首先考虑诊断为()。

支气管哮喘。慢性支气管炎急性加重。肺嗜酸性粒细胞增多性浸润。药物性肺损伤。急性左心衰竭。

问题:

[单选] 男性,58岁,糖尿病10年,近半月夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气急,10分钟后自行缓解。查体:肥胖,BP170/110mmHg,R25次/分,P110次/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为()。

支气管哮喘。急性左心衰竭。急性支气管炎。肺动脉栓塞。以上都不是。