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问题:

[单选] 患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。H受体阻断剂的主要作用特点是()

抑酸作用强大,持续时间长。停药后复发率低。能有效地抑制夜间基础胃酸分泌。很少发生耐药。与其他药物的相互作用少。

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[单选] 患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。下述关于西咪替丁的描述,不正确的是()

具有抗雄激素样作用,剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等。餐后服用比餐前效果佳。餐前服用比餐后效果佳。停药后复发率高。可引起幻觉、定向力障碍,高空作业者慎用。

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[单选] 患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病,以下说法正确的是()

西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用。西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗。剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗。治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用。西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可使苯妥英钠血药浓度升高,导致中毒,该患者不宜使用西咪替丁治疗。

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[单选] 患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。西咪替丁的作用机制是()

阻断组胺H2受体。抑制H+,K+-ATP酶。中和胃酸。保护胃黏膜。增加胃黏膜血流量。

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[单选] 患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。针对该患者的胃食管反流病,可以使用下列哪种抑酸剂治疗()

雷尼替丁。泮托拉唑。氢氧化铝。复方碳酸钙。硫糖铝。

问题:

[单选] 患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是()

2岁以下婴幼儿。肠梗阻患者。细菌性小肠结肠炎患者。急、慢性功能性腹泻。应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎。

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[单选] 患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。下列关于止泻药的描述,不正确的是()

吸附药和收敛药不被胃肠道吸收,不进入血液循环,不良反应少。地芬诺酯具有中枢神经抑制作用,不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用。地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用,有发生高血压危象的风险。2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药。伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂。

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[单选] 患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是()

作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动。吸附消化道内气体和各种病原体、毒素。平衡消化道正常菌群,提高免疫功能。修复消化道黏膜。增强黏液屏障。

问题:

[单选] 患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。该患者在治疗中应重点监护()

肝功能。电解质。肾功能。尿量。体重变化。

问题:

[单选] 患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用,下列描述正确的是()

无使用指征,应立即停用。可能会诱发二重感染,应立即停用。无止泻作用,应立即停用。有辅助止泻作用,可以使用。该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有使用诺氟沙星的指征。