问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿颜色变黄，浑浊，有沉淀，护理时应注意（）。
注意观察尿量并记录。经常清洗尿道口。嘱病人多饮水并行膀胱冲洗。及时更换导尿管。协助病人更换体位。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，应考虑为（）。
发热反应。过敏反应。溶血反应。枸橼酸钠中毒反应。疾病感染。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心音在正常范围内，子宫无压痛，阴道流血少于月经量，正确的护理措施是（）。
卧床休息，左侧卧住。肛查，了解宫口有无开大。阴道检查。缩宫素引产。立即剖宫产。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者因脑栓塞，半身不遂，生活不能完全自理，护士为患者提供的帮助是（）。
咨询。支持教育。指导。部分补偿。全补偿。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。
皮肤的完整性受损。有尿失禁。呼吸道阻塞。营养缺乏。语言沟通障碍。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，68岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列措施不妥的是（）。
每日做口腔护理2～3次。每次鼻饲间隔时间不少于2小时。注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中。所有灌注物品应每日消毒1次。胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者在三次不同的约定门诊，其血压在142/92～150/96mmHg。护士应预约他下次来门诊在（）。
2个月后。1个月后。1周后。6个月后。1年后。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，45岁。行胃大部切除手术后5小时，正在输液，从胃管内流出大量血液。测脉搏120次／分，血压1.3/8.7kPa（85/65mmHg）。应首先做出的处理是（）。
静脉注射止血药。平卧，加快输液速度。经胃管注入去甲肾上腺素。通知医生，并准备输血。做好再次手术准备。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿，男，6岁。诊断为单纯性肾病。诱导缓解首选药物是（）。
抗生素。利尿剂。低分子右旋糖酐。强的松。环磷酰胺。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（）。
休息。戒酒。维持良好的营养。坚持规则、全程化疗。消毒、隔离。
