问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）。
A.言语沟通障碍。潜在并发症：脑疝。气体交换受损。躯体移动障碍。有感染的危险。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）。
A.脑部同位素扫描。脑血管造影。头颅超声波检查。头颅X线检查。头颅CT或MRI检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的护理措施是（）。
A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动。可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位。患侧手臂维持外展位。为防止再次发生脑出血，不可更换体位。患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。为明确该患者诊断，下列各条目首选的是（）。
A.体格检查。头颅X线片。脑CT、MRI。脑脊液检查。病史和脑电图。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。作为护士应首先考虑该患者为（）。
A.癔症。脑出血。脑血栓形成。癫痫大发作。药物中毒。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者，下列各项护理措施中最重要的是（）。
A.注意保暖。吸氧3～5L/min。防止跌伤。防止继发感染。保持呼吸道通畅。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者，护士首先应做何种准备（）。
A.做好约束准备。准备地西泮静脉注射。准备20%甘露醇静脉注射。准备鼻饲抗癫痫药。准备50%葡萄糖静注。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，这种意识状态是（）。
A.嗜睡。昏睡。浅昏迷。深昏迷。意识模糊。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。这种意识状态是（）。
A.嗜睡。昏睡。昏迷。谵妄。意识模糊。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，45岁，头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死，现处于疾病的恢复期，左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。患者的肌张力增高为（）。
A.锥体系病变时的肌张力增高。小脑病变时的肌张力增高。多发性神经病时的肌张力增高。锥体外系病变时的肌张力增高。肌源性病变时的肌张力增高。
