问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）.
腹壁挫伤。脾包膜下血肿。胰腺损伤。肝破裂。腹腔内空腔器官破裂。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”人院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为（）.
原发性肝癌。中枢神经系统感染。肝性脑病。肝肾综合征。肝肺综合征。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是（）.
酒精中毒。药物。循环障碍。营养失调。病毒性肝炎。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，50岁。因肝硬化腹水人院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）.
肝癌。继发感染。肝性脑病。肝肾综合征。上消化道出血。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）.
前驱期。昏迷前期。昏睡期。浅昏迷期。深昏迷期。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）.
腹肌紧张。肠鸣音消失。腹部移动性浊音阳性。腹式呼吸减弱。腹部叩诊鼓音。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90／60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）.
肝硬化。原发性肝癌。溃疡癌变。溃疡并发出血。溃疡并发穿孔。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80／60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。提示出血量为（）.
300～600ml。600～800ml。800～1000ml。1000～1500ml。>1500ml。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊人院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是（）.
清水灌肠。开塞露。肥皂水灌肠。日服番泻叶。25%硫酸镁导泻+乳果糖口服。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（）.
6小时。8小时。12小时。24小时。48小时。
