当前位置:执业护士题库>第一章基础护理知识和技能题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。下列记录方法,正确的是()。

A.晨6时至晚6时前,用蓝笔,晚6时至次晨6时前,用红笔。晨7时至晚7时前,用红笔,晚7时至次晨7时前,用蓝笔。晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔。晨6时至晚6时前,用红笔,晚6时至次晨6时前,用蓝笔。晨7时至晚7时前,晚7时至次晨7时前,都用蓝笔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。

A.立即拔出胃管。快速插入。查看胃管是否盘在口中。稍停片刻再插。托起患者头部,继续插入。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是()。

A.每次鼻饲量不超过300ml。每次鼻饲至少间隔4小时。普通胃管每月更换一次。每次鼻饲后应行口腔护理。更换鼻饲管应安排晚间拔管。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()。

A.按从发际至剑突的长度插入胃管。插管前,使患者去枕仰卧。选择通气鼻腔,清洁鼻腔。插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声。用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。

A.防止食管黏膜受损。减轻患者痛苦。使喉部肌肉放松。加大咽喉部通道的弧度。防止胃管盘曲在口中。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。

A.向患者解释以取得合作。胃管末端夹紧于弯盘内。待患者吸气时拔管。拔至咽喉处时快速拔出。整理床单位及用物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲前,食物应加热至()。

A.25~30℃。35~37℃。38~40℃。40~42℃。45~50℃。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。冰袋放置部位哪项不妥()。

A.前额。头顶部。腋下。腹股沟。足底。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起()。

A.血管扩张。皮下出血。心律不齐。一过性冠状动脉收缩。冻伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。当体温降至多少以下,即可取下冰袋()。

A.35℃。36℃。37℃。38℃。39℃。