问题:
[单选,共用题干题] 女性,24岁,宫内孕36周,全身浮肿半月,突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊,急来医院,查:BP:180/120mmHg,尿蛋白(+++)。经积极治疗24小时,病情基本稳定,下一步应如何处理()
A.继续妊娠,严密观察。X线检查。随时检查膝腱反射。定期B超检查。终止妊娠。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,24岁,宫内孕36周,全身浮肿半月,突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊,急来医院,查:BP:180/120mmHg,尿蛋白(+++)。该患者诊断为()
A.轻度妊高征。先兆子痫。重度妊高征。妊娠合并原发性高血压。妊高征合并原发性高血压。
问题:
[单选,共用题干题] 29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常该患者发生下列哪项合并症的可能性最小()
A.胎盘早剥。急性肾盂肾炎。肺水肿。胎儿窘迫。产后出血。
问题:
[单选,共用题干题] 29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常首选紧急处理为()
A.肌注654-2。静脉推注肼苯哒嗪。静脉滴注甘露醇。静脉滴注硫酸镁、镇静剂。肌肉注射安定。
问题:
[多选,案例分析题] 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。下一步应实施哪些处理措施()
A.静脉注射缩宫素,缩短产程。请内科会诊治疗心肺疾病。开放静脉通道。备血,做好输血准备。立即剖宫取胎。向家属交待,有手术切除子宫的可能。
问题:
[多选,案例分析题] 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。引产前的准备包括哪些()
A.血常规及凝血常规。阴道分泌物检查。肝肾B超。肝肾功能化验。唐氏筛查。心电图。
问题:
[单选,案例分析题] 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩,宫缩10小时后,突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项()
A.突发性心脏病。正常引产过程。胎盘早剥。羊水栓塞。先兆子宫破裂。人流综合征。
问题:
[多选,案例分析题] 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎,术中术后的注意事项()
A.切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口。切开宫壁后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净。为防止术后出血,缝合时一定要穿透粘膜层。胎盘取出时注意不要触及腹壁切口。关闭腹腔前检查有无血肿形成。
问题:
[单选,案例分析题] 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。正确的引产方案是()
A.米非司酮配伍米索前列醇。依沙吖啶羊膜腔内注射。水囊引产。雌激素配伍缩宫素。剖宫产术。
问题:
[多选,案例分析题] 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有()
A.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感。从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点。溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药。一次安全剂量为200mg。每次操作重复穿刺不得超过4次。注药后病人可离院等待临产后再入院。