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问题:

[单选,共用题干题] 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。检查提示:尿HCG(-),B型超声检查提示子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规均未见异常,下列各项处理正确的是()

A.做好解释,随访观察。立即取出皮下埋植剂。诊断性刮宫。开腹探查术。宫腹腔镜切除囊肿。

问题:

[单选,共用题干题] 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()

A.第一次随访为放置后3个月。第二次随访为放置后6个月。第三次随访为放置后9个月。以后每半年随访一次。随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查。

问题:

[单选,共用题干题] 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()

A.月经干净10天。体温37.7℃。血常规:血Hb:80g/L。3日内有性生活史。滴虫性阴道炎。

问题:

[单选,共用题干题] 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()

A.宫腔深度7cm选择26号。为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫。将宫内节育器送至宫腔即可。后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线。放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()

A.多为病理性疼痛。宫内感染。节育器嵌顿。宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩。节育器下移。

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[单选,共用题干题] 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。患者经上述处理后腹痛缓解,现带器3年,月经一直规律,6~7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天,伴轻微下腹痛,妇科超声检查示宫内环,位置正常,宫腔内未见胎囊,左附件区包块25cm×32cm大小,下面各项疾病可能性最大的是()

A.异位妊娠。宫内孕流产。子宫内膜炎。功能失调性子宫出血。左卵巢肿瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器。给予抗菌药物。更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器。换用较小宫内节育器。给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。下列各项不是导致其月经增多的原因的是()

A.铜离子使子宫内膜过度增生。子宫内膜表浅溃疡。非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血。内膜前列腺素增加。内膜凝血过程异常。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器。消心痛口服。氨甲环酸口服。去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服。米非司酮口服。

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[单选,共用题干题] 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()

A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器。置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器。置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射。宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置。术后给予抗生素。