问题:
[单选,案例分析题] 尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物,正常人每日排出尿液1000~3000ml;其中97%为水分,而在30%的固体物质中,主要含有有机物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物)和无机物(氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等)。在检查尿沉渣的项目中,最能提示“肾实质性病变”的阳性结果是()
A.尿沉渣管型。尿酸盐结晶。磷酸盐结晶。尿沉渣白细胞。胆红素结晶。
问题:
[单选,案例分析题] 尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物,正常人每日排出尿液1000~3000ml;其中97%为水分,而在30%的固体物质中,主要含有有机物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物)和无机物(氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等)。导致病理性蛋白尿的因素很多,氨基糖苷类抗生素引起的是()
A.肾毒性蛋白尿。溢出性蛋白尿。组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿。肾小球性蛋白尿。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,50岁。糖尿病3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()
A.血培养检查。血沉检查。痰细菌学检查。PPD试验。血电解质检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()
A.控制脑水肿。降血压治疗。继续溶栓治疗。颅脑CT检查。对症治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,60岁。因突然意识不清1小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,临床诊断为脑出血。此病人最重要的治疗环节是()
A.立即进行康复治疗。立即使血压下降至正常。立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压。用镇静药,防止癫痫发作。用抗生素,防止继发感染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,50岁。糖尿病3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑()
A.社区获得性肺炎。医院获得性肺炎。支气管炎哮喘。肺结核。慢性阻塞性肺疾病。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,50岁。糖尿病3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。针对该患者,下列治疗手段不正确的是()
A.头孢呋辛抗感染。阿司匹林赖氨酸盐退热。盐酸氨溴索化痰。地塞米松抗炎。阿奇霉素抗感染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意,宜首选的治疗药物是()
A.20%甘露醇静脉滴注。降血压治疗。尿激酶静脉滴注。小分子肝素腹部皮下注射。扩张血管药。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,60岁。因突然意识不清1小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,临床诊断为脑出血。此病人若血压≥200/110mmHg,在降颅压的同时,其血压的处理措施为()
A.可慎重平稳降压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右。暂时不使用抗高血压药,并严密观察血压情况,必要时再用抗高血压药。应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg。不需要降血压治疗。立即使用静脉降压药,使血压迅速降至正常范围。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,60岁。因突然意识不清1小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,临床诊断为脑出血。此病人降低颅内压,可选择的药物不包括()
A.白蛋白。甘露醇。甘油果糖。硝普钠。呋塞米。