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问题:

[单选] 对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为()

经腹会阴联合直肠癌根治术。短路手术。结肠造瘘术。经腹直肠癌切除术。肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门。

问题:

[单选] 人工肛门自我护理方法正确的是()

禁忌扩张造口。定时结肠灌洗,训练排便习惯。造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋。肛门袋宜长期持续使用,减少更换。根据患者体形、体重选择造口袋大小。

问题:

[单选] 患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()

立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗。快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术。短时间的术前准备加胆总管探查引流术。立即行单纯胆囊造口手术。即行胆囊切除术及胆总管切开探查术。

问题:

[单选] 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()

立即手术探查。先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术。积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查。胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素。严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗。

问题:

[单选] 患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是()

二氧化碳潴留,脑水肿。氨中毒,颅内压升高。重度缺氧。肝性脑病。水、电解质平衡紊乱。

问题:

[单选] 为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()

食物应加热后给予,不食冷食。口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎。术前常规留置胃管。避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素。术前晚肥皂水灌肠。

问题:

[单选] 患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()

溃疡病。肝硬化门静脉高压症。急性胃穿孔。胃癌破裂出血。胆道出血。

问题:

[单选] 患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()

局部理疗。禁食、置胃管。手术。应用抗生素。中药治疗。

问题:

[单选] 患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()

梗阻的原因。梗阻的部位。梗阻的程度。梗阻的发生速度。梗阻是否绞窄。

问题:

[单选] 患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是()

禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃。给予镇痛镇静剂。给予抗生素治疗。急诊手术。输液。