问题：
[单选,共用题干题] 护生，在临床见习过程中脸色苍白，四肢厥冷，头晕，随后晕倒。经检查，体温37℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压14.6/9.3kPa（110/70mmHg），心电图示窦性心动过速，追问病史未进早餐。医嘱：10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。静脉穿刺过程中，错误的选项是（）。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉。用70%的乙醇消毒皮肤。再次排气后进针。在穿刺点上方6cm扎止血带。与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为（）。
A.持续低流量给氧。间断低流量给氧。低流量酒精湿化给氧。高流量给氧。高流量酒精湿化给氧。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。
A.体温过高。焦虑。活动无耐力。营养失调：低于机体需要量。气体交换受损。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）。
A.心率增快。肺内啰音减少。血压下降。腹痛、腹泻。呼吸困难加重。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。
A.检查病人的呼吸音是否正常。检查引流管是否扭曲。检查引流瓶中是否有引流液。看引流管是否有液体引出。观察水封瓶中长管内水柱的波动。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。
A.更换胸腔引流管。引流管重新连接。钳闭引流管近端。拔除胸腔引流管。通知医生，等待处理。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应（）。
A.保持引流通畅。保持引流瓶直立。用两把止血钳夹闭引流管。嘱病人屏住呼吸。注意观察引流液排出情况。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是（）。
A.侧卧位。半卧位。平卧位。头低足高位。仰卧中凹位。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是（）。
A.健侧肺受压迫。纵隔向健侧移位。静脉血液回流受阻。伤侧胸腔压力不断升高。广泛皮下气肿。
问题：
[单选,共用题干题] 二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常不恰当的护理措施是（）。
A.保持皮肤清洁。口服阿司匹林使体温降至正常。吸氧、吸痰。保护眼睛。室内通风，避免强光。
