问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息。左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口。端坐位,两腿下垂,减少回心血量。抬高床头15~30cm,减少回心血量。抬高床头20°~30°以利于呼吸。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生。给患者吸氧。安慰患者。立即停止输液。协助患者取端坐卧位,两腿下垂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况()。
A.发热反应。过敏反应。心脏负荷过重的反应。空气栓塞。细菌污染反应。
问题:
[单选,共用题干题] 二岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数8×109/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。以下处理哪项不妥()。
A.卧床休息。多饮水。采用冷敷、温水擦浴等物理降温。观察体温变化。建议医生联合应用两种抗生素,以控制感染。
问题:
[单选,共用题干题] 二岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数8×109/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。如患儿突然出现惊厥,提示可能合并()。
A.化脓性脑膜炎。中毒性脑膜炎。低钙血症。高热惊厥。病毒性脑膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 二岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数8×109/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。若患儿在门诊处理后需在家治疗,以下健康指导哪项不妥()。
A.给营养丰富、易消化流质或半流质饮食。多进行室外活动,增强机体抵抗力。按医嘱用药。注意观察病情变化并及时与医护人员联系。保持房间空气新鲜及合适的温、湿度。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
A.适量运动,以不出现心悸、气短为度。低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷。食谱选择不受限制,以促进食欲。遵医嘱按时服药,定期门诊复查。积极防治风湿热,避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A.心身过劳。肺部感染。地高辛用量不当。心律失常。利尿剂用量不当。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视。询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐。询问有无四肢麻木、针刺样疼痛。听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则。听心率有无低于60次/min。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,32岁,经阴道分娩后第2天,会阴侧切口红肿,遵医嘱给予红外线灯照射使用红外线灯照射的作用不包括()。
A.消炎、镇痛。利于上皮再生。减轻局部充血。促进创面干燥并结痂。促进肉芽组织生长。