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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是()

A.胆总管狭窄。胰腺真性囊肿。脂肪泻。胰腺假性囊肿。横结肠梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()

A.十二指肠。胆总管。横结肠。右肾。脾。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要()

A.致伤因素作用的性质强度。致伤因素作用的时间和速度。受伤部位的组织和功能状态。受伤者的年龄和全身状态。受伤者的性别。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是()

A.B超检查。B.CT检查。C.血细胞比容。D.尿淀粉酶。E.血淀粉酶。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为()

A.1%~2%。B.5%~10%。C.16%~20%。D.25%~35%。E.40%~50%。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,Pen-t物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15×10/L,N93%。应采取的治疗措施包括()

A.积极补液抗休克治疗。急诊行剖腹探查手术。应用广谱抗生素。密切观察患者病情变化。胃肠减压。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,Pen-t物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15×10/L,N93%。该患者的初步诊断是什么()

A.空腔脏器破裂(结肠破裂)。B.脾破裂。C.小肠破裂。D.肝破裂。E.膈肌破裂。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()

A.腹部X线透视。消化道钡剂造影。腹部CT检查。血常规+血细胞比容。左下腹腔穿刺。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,最可能的诊断是()

A.肝破裂。B.脾破裂。C.空、回肠破裂。D.结肠破裂。E.胰腺损伤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()

A.季肋部外伤史。B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张。C.血压低于70/50mmHg。D.血红蛋白逐渐减少。E.腹腔穿刺抽出不凝固血液。