问题:
[单选] 女性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是()
牵引固定。胸带固定。胸腔闭式引流。剖胸探查,修补肺破裂处。气管插管,加压扩张肺部。
问题:
[单选] 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()
多种凝血因子的减少。胸腔内渗出液稀释。主要是凝血酶原减少。腔静脉出血。肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用。
问题:
[单选] 男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:有肺呼吸音低,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病()
十二指肠球部溃疡穿孔。肝胆系统感染性疾病。肺炎。支气管炎。肺梗死。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,45岁,因患脓胸而行手术引流,虽经充分引流,仍持久不愈,这种情况一般和下列哪项无关()
异物存留。肺扩张受限。脓液的稠密度。支气管胸膜瘘。未被发现的肺结核。
问题:
[单选] 男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是()
胸骨后甲状腺肿。神经鞘膜瘤。皮样囊肿。畸胎瘤。胸腺瘤。
问题:
[单选] 胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()
肺爆震伤。张力性气胸。气管或支气管损伤。肺挫伤。多根多处肋骨骨折。
问题:
[单选] 女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是()
胸壁结核并感染。皮下脓肿。肋骨肿瘤。肋骨骨髓炎。肋软骨炎。
问题:
[单选] 男性,30岁,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是()
肺裂伤。血胸。血心包。张力性气胸。创伤性窒息。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的()
开放引流。胸腔穿刺抽脓液。选用有效抗生素。全身支持疗法。闭式胸腔引流术。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 一例脓胸病人,胸腔闭式引流术已一个半月,引流量每日40ml,胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好,无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为()
继续抗感染治疗。拔除胸腔引流管。胸廓成形术。继续胸腔闭式引流术。变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管。