滤过膜静电屏障损伤。基膜有局部裂隙或中断。呈散在的圆顶状驼峰样分布。电子致密物在上皮细胞下沉积。内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变,使内皮孔消失。
分泌型IgA的产生存在缺陷,使尿中分泌型IgA浓度减低。先天性或获得性尿路畸形。新生儿和小婴儿抗感染能力差。糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高。
远端肾小管酸中毒(RTA-Ⅰ)。近端肾小管酸中毒(RTA-Ⅱ)。混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒(RTA-Ⅲ)。高钾型肾小管酸中毒(RTA-Ⅳ)。高钠型肾小管酸中毒(11TA-Ⅴ)。
问题:
[多选] 远端肾小管酸中毒(RTA-1)尿液检查错误的是()
尿比重高。尿pH值>6。尿钠、钾减少。尿钙、磷减少。尿氨显著增加。
致病因素的直接损害。免疫反应损伤。肾小球缺血缺氧。凝血功能障碍。肾小球毛细血管腔内压增高。
大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次,24h尿蛋白定量≥50mg/kg)。大量血尿(尿RBC>30个/HP)。血浆白蛋白低于30g/L。血浆胆固醇高于5.7mmol/L。不同程度的水肿。
感染。电解质紊乱和低血容量。血栓形成。急性肾衰竭。肾小管功能障碍。
以血尿为主要症状。多在上呼吸道感染后24~48h出现血尿。反复发作性肉眼血尿。少见水肿。多见高血压。
慢性高氯性酸中毒。电解质紊乱。肾性骨病。特发性者为先天缺陷,多有家族史,早期就有肾小球功能障碍。继发性者可见许多肾脏和全身疾病。