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问题:

[单选,共用题干题] 男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg处理不恰当的是()。

A.鼓励病人深呼吸,多翻身。抗生素抗感染。雾化吸入以利咳痰。吸氧。应用强心药物。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg病人最可能的诊断是()。

A.急性左心衰竭。大叶性肺炎。ARDS。胸腔积液。肺不张。

问题:

[单选,共用题干题] 女,50岁。无痛血尿半年。查体:双肾未扪及,尿中找到癌细胞,膀胱镜检查未见异常。为进一步明确诊断,最适宜的方法是:()。

A.腹部平片。尿路造影。肾动脉造影。尿三杯试验。放射性核素肾扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 女,50岁。无痛血尿半年。查体:双肾未扪及,尿中找到癌细胞,膀胱镜检查未见异常。应采取的治疗方法是:()。

A.单纯肾切除术。肾动脉栓塞术。根治性肾切除术。肾、输尿管切除术。肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,53岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪项是正确的()。

A.应用三腔二囊管压迫止血。以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃,同时可给予血管升压素或生长抑素静点。给予止血药物。给予抗酸药物。以上均正确。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,53岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。应给予患者的首要处理()。

A.配血,等待输血。行胃镜检查,明确出血部位。迅速纠正休克。准备三腔二囊管压迫止血。查血常规、肝功能。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,53岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血,应注意观察项目()。

A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气。每12小时将气囊排空10~20分钟。气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除。密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息。以上均正确。

问题:

[单选,共用题干题] 女,42岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗,并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是()。

A.拔管时胃体黏膜撕裂。急性胃黏膜病变。并发胆道出血。十二指肠溃疡出血。应激性溃疡。

问题:

[单选,共用题干题] 女,42岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗,并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。最适合的治疗措施是()。

A.输血+垂体加压素。输血+三腔二囊管。经纤维内镜注射硬化剂。急诊手术。经腹腔动脉插管给止血药。

问题:

[单选,共用题干题] 女,42岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗,并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。此患者首先易并发()。

A.腹胀、腹泻。肝衰。腹痛、腹胀。心衰。肾衰。