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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,20岁,因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动。查体:脉搏122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹膜刺激征明显,停止排便排气。急诊处理恰当的是()。

A.监测生命体征。呼吸道评估、液体复苏。可用急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)系统来评估病情的严重度。腹部超声检查。立位胸腹部透视检查。建立静脉输液通道。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,20岁,因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动。查体:脉搏122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹膜刺激征明显,停止排便排气。液体复苏可用()。

A.琥珀酰明胶。血浆。白蛋白。等张平衡盐溶液。冷沉淀。新鲜冷冻血浆、悬浮红细胞。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,流涎。查体:血压150/90mmHg,两侧瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。为指导急救应进行的检查项目包括()。

A.血糖。水、电解质平衡。肝功能。肾功能。床边心电图。动脉血气分析。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,流涎。查体:血压150/90mmHg,两侧瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。关于该病例的诊疗,叙述正确的有()。

A.应仔细询问发病史。全面掌握有机磷等各类有毒物质中毒的临床表现。超声心动图对监测心功能有帮助。应关注患者尿量。此患者若诊断明确,特效解毒药应尽早应用,并根据情况决定是否需要采取肾替代治疗(CRRT)。重症患者,有创血压监测有助于维持循环稳定。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,流涎。查体:血压150/90mmHg,两侧瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。目前的诊断可能是()。

A.有机磷农药中毒。氯丙嗪中毒。安眠药中毒。蛛网膜下隙出血。癫痫持续状态。阿片类药物中毒。