问题:
[单选,共用题干题] 女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()。
A.单纯化疗。单纯放疗。刮除骨水泥充填术,术前后化疗。刮除植骨术,术前后化疗。截肢术,术前后化疗。
问题:
[单选,共用题干题] 女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()。
A.左胫骨慢性骨髓炎。左胫骨软骨肉瘤。左胫骨骨巨细胞瘤恶变。左胫骨骨软骨瘤恶变。左胫骨骨肉瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞。病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合。病段骨切除,同种异体半关节移植术。股骨中上1/3截肢,安装假肢。病段骨切除,带血管骨移植。
问题:
[单选,共用题干题] 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()。
A.骨纤维异样增殖症。骨髓瘤。骨肉瘤。骨囊。骨巨细胞瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。确立诊断,最有力的检查方法是()。
A.外周血中碱性磷酸酶检测。CT检查。局部穿刺活组织检查。核素骨扫描。外周血白细胞计数和分类。
问题:
[单选,共用题干题] 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查()。
A.X线平片。核素骨扫描。组织活检,病理检查。血白细胞计数及分类。CT。
问题:
[单选,共用题干题] 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。应采取哪一种治疗最有效()。
A.化疗药物治疗。放射治疗。截肢+化疗。病段切除,灭活再植。放射治疗+截肢。
问题:
[单选,共用题干题] 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()。
A.骨结核。骨囊肿。化脓性骨髓炎。骨纤维肉瘤。骨纤维异样增殖症。
问题:
[单选,共用题干题] 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可能诊断()。
A.骨结核。骨巨细胞瘤。成骨肉瘤。Ewings瘤。软骨肉瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可行的确诊方法()。
A.术中冰冻。针刺活检。放射性核素扫描。小切口活检。CT扫描。