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问题:

[单选] 治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证()

A.房室阻滞。B.难治性心力衰竭。C.心源性休克。D.存在自身免疫。E.窦性心动过速。

问题:

[单选] 女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断()

A.心脏大小与杂音强度不变。B.心脏缩小,杂音强度不变。C.心脏大小不变.杂音减轻。D.心脏缩小,杂音减轻。E.心脏缩小,杂音增强。

问题:

[单选] 男性,43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪种试验可使该病的杂音增强()

A.含硝酸甘油片。B.应用β受体阻滞剂。C.下蹲位。D.静脉注射甲氧明(甲氧胺)。E.静脉注射去甲肾上腺素。

问题:

[单选] 男性,42岁。原有肥厚性心肌病,近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验:心脏扩大,心率110次/min,律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应()

A.不宜用洋地黄。B.宜用β受体阻滞剂。C.宜用钙离子拮抗剂。D.不宜用利尿剂。E.宜用小剂量洋地黄。

问题:

[单选] 男性,19岁。因高热40℃伴鼻塞流涕2天。自服对乙酰氨基酚(扑热息痛),大汗后热退,但感虚弱无力且神志恍惚而急诊。体检:血压10.67/7.33kPa(80/55mmHg),四肢冷,皮肤苍白,心率120次/min,无杂音,右肺少量啰音。此时立即处理是()

A.腰穿,送检脑脊液。B.多巴胺静脉滴注。C.静脉注射毛花苷C(西地兰)。D.补液,增加血容量。E.摄胸片。

问题:

[单选] 女性,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用()

β受体阻滞剂。钙离子拮抗剂。手术。抗心律失常药物。洋地黄制剂。

问题:

[单选] 患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐,肝大。首先应考虑的诊断是()

病毒性心肌炎。克山病。风湿性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病。先天性心脏病。

问题:

[单选] 患者男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()

A.缺血性心肌病。B.心包积液。C.扩张型心肌病。D.肥厚型心肌病。E.风湿性心瓣膜病。

问题:

[单选] 患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病。B.特发性室速。C.致心律失常型右室心肌病。D.病毒性心肌炎。E.肺源性心脏病。

问题:

[单选] 女,14岁,两周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3天出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃、心率70次/min,心界不大,心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是()

A.风湿性心肌炎。B.急性病毒性心肌炎。C.心包炎。D.胸膜炎。E.急性胆囊炎。