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问题:

[单选,共用题干题] 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关()

A.洋地黄。B.利尿剂。C.扩血管药物。D.心衰加重。E.疾病的进展。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。患者神志不清,抽搐应考虑为()

A.心源性休克。B.阿-斯综合征。C.脑栓塞。D.一过性脑血管痉挛。E.重度心衰。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。此时处理应()

A.临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因。B.静脉注射普罗帕酮(心律平)。C.静脉滴注利多卡因。D.多巴酚丁胺静脉滴注。E.停用所有药物观察。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。[假设信息]如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗()

A.频发室性早搏。B.短阵成串(5~6个)室性心动过速。C.心房颤动。D.心房扑动。E.室扑或室颤。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检:半卧位,心率110次/min,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,下肢浮肿。血压20/12.5kPa(150/94mmHg)。超声心动图显示左、右心腔增大,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。本例最可能的诊断是()

A.重症病毒性心肌炎。原发性扩张型心肌病。结核性心包炎。围生期心肌病。妊娠毒血症。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检:半卧位,心率110次/min,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,下肢浮肿。血压20/12.5kPa(150/94mmHg)。超声心动图显示左、右心腔增大,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。目前首先要处理的是下列哪种临床表现()

A.慢性心包压塞症状。B.肺部感染。C.妊娠高血压。D.充血性心力衰竭。E.心律失常。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检:半卧位,心率110次/min,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,下肢浮肿。血压20/12.5kPa(150/94mmHg)。超声心动图显示左、右心腔增大,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。该患者经治疗以后心脏缩小,一般需休息多少时间()

A.1~2个月。B.2~3个月。C.3~6个月。D.6~12个月。E.1~2年。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检:半卧位,心率110次/min,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,下肢浮肿。血压20/12.5kPa(150/94mmHg)。超声心动图显示左、右心腔增大,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。[假设信息]如果发生死胎,最可能受到下列哪种药物的影响()

A.洋地黄。地西泮(安定)。呋塞米。维拉帕米。多巴酚丁胺。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧增大,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是()

A.风心病二尖瓣关闭不全。扩张型心肌病。心包积液。心肌炎。冠心病。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧增大,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是()

A.家族遗传。风湿热。持续性病毒感染。药物作用。神经系统受体异常。