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问题:

[单选] 男,60岁,频发胸骨后痛,查血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),心率92次/分,冠脉造影见冠脉痉挛。在下列β受体阻滞剂中选用何者最佳()

A.酯丁洛尔。B.纳多洛尔。C.氨酰心安。D.拉贝洛尔。E.美多洛尔。

问题:

[单选] 一急性心肌梗死患者于病后3个月内发现早期胃癌,拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好()

A.AMI3个月后。B.半年后。C.1个月内。D.2个月内。E.即刻。

问题:

[单选] 急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构。促使其发生的主要因素为()

A.左室负荷增大。B.心功能状态。C.前壁梗死。D.心肌梗死的面积。E.高血压。

问题:

[单选] 心肌梗死后的二级预防具有肯定疗效的药物组合为()

A.维拉帕米+氨酰心安。B.阿司匹林+美多心安。C.巯甲丙脯酸+消心痛。D.阿司匹林+乙胺碘呋酮。E.硝苯地平+消心痛。

问题:

[单选] 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()

A.卡托普利。B.美多洛尔。C.维拉帕米。D.肼苯达嗪。E.硝酸甘油。

问题:

[单选] 急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为()

A.休克。B.气促。C.晕厥。D.胸痛。E.心律失常。

问题:

[单选] 急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确()

A.冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率。B.溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳。C.AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用。D.休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶。E.选用链激酶输入过快可致血压急剧升高。

问题:

[单选] 一患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法()

A.尿激酶溶栓治疗。B.急诊冠脉旁路移植术。C.大量输液补充血容量。D.主动脉内气囊反搏。E.经皮腔内冠状动脉成形术。

问题:

[单选] 一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克()

A.CI<2.21/m。B.PCWP(平均毛细血管楔压)>2.4kPa(18mmHg)。C.尿量<20ml/L。D.血压10.4/6.7kPa(78/50mmHg)。E.1VEDP(左室舒张末期压)2.67kPa(20mmHg)。

问题:

[单选] 一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。查体:血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),心率100次/分,律齐;双肺中下部闻及细湿性啰音;肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。治疗宜首选()

A.多巴酚丁胺。B.阿拉明。C.洋地黄。D.硝酸甘油。E.多巴胺。