问题:
[单选] 一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死,以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死,并有室性早搏。以下治疗哪项不适当()
A.静脉滴注硝酸甘油。B.静脉注射利多卡因。C.肌内注射度冷丁。D.嚼服阿司匹林。E.静脉注射链激酶溶栓治疗。
问题:
[单选] 一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()
A.频发室性早搏。B.血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)。C.1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫。D.急性左心衰竭。E.年龄过大。
问题:
[单选] 以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音()
A.早期纤维素性心包炎。B.心肌梗死后综合征。C.心室壁破裂。D.室间隔穿孔。E.肺栓塞。
问题:
[单选] 一患者胸痛常于夜间发作,心电图并有ST段上抬。以下哪项治疗用药不当()
A.肠溶阿司匹林片。B.潘生丁。C.倍他乐克。D.消心痛。E.地尔硫。
问题:
[单选] 动脉粥样硬化的发病机制中,以下哪项因子的改变与本病无关()
A.LDL升高。B.apoA降低。C.血小板功能亢进。D.TXA受抑制。E.血小板第4因子亢进。
问题:
[单选] 男,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变是()
A.交感神经系统抑制。B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制。C.心排出量增加。D.心钠素分泌降低。E.水钠潴留。
问题:
[单选] 有关心绞痛的用药,哪项描述不正确()
A.β受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作。B.硝酸甘油舌下含化1~2min起效,30min作用消失。C.异山梨酯舌下含化2~5min起效,2~3h作用消失。D.异山梨酯口服半小时起效,持续3~5h。E.服用β受体阻滞剂不可突然停药。
问题:
[单选] 男,53岁,胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为()
A.二尖瓣狭窄。B.左心衰竭。C.乳头肌功能不全。D.急性感染性心内膜炎。E.主动脉瓣狭窄。
问题:
[单选] 冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确()
A.静息心电图半数以上正常。B.非特异性ST-T改变。C.发作时原倒置T波可以直立。D.心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据。E.心绞痛发作时心电图可以出现Q波。
问题:
[单选] 有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗,可能错误的是()
A.静脉使用β受体阻滞剂。B.中心静脉压>18cmHO停止输液。C.不使用钙拮抗剂。D.一使用吗啡镇痛应注意血压和血容量。E.心源性休克应首选介入治疗。