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问题:

[单选] 女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击此患儿最适当的处理应为()。

胃肠减压。补充血容量。使用抗生素。急行剖腹探查术。观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术。

问题:

[单选] 体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑()。

肠痉挛。急性肠系膜淋巴结炎。急性肠套叠。急性阑尾炎。急性肠炎。

问题:

[单选] 女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()。

腰大肌试验(+)。闭孔内肌试验(+)。结肠充气试验(+)。右下腹部固定压痛及肌紧张。肛诊直肠黏膜水肿。

问题:

[单选] 女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击最有意义的辅助检查是()。

血常规。尿常规。腹部X线片。腹部CT。消化道造影。

问题:

[单选] 女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击若诊断明确,对患儿正确的处理方法是()。

对症处理。输液观察。转入内科治疗。抗炎治疗。手术治疗。

问题:

[多选] 男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。该患儿应进一步选择的检查是()

安置胃管。摄倒立位腹部X线片。肛指检查。肛管直肠测压。钡餐。钡剂灌肠。

问题:

[多选] 男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。患儿经置胃管,补液治疗并行肛门直肠指检,直肠空虚,无胎便排出,临床诊断应考虑的疾病是()

先天性空肠狭窄。先天性回肠闭锁。先天性全结肠无神经节细胞症。先天性肠旋转不良。新生儿坏死性小肠结肠炎。胎便粘滞。

问题:

[多选] 男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。对此患儿可能选择的治疗是()

回流灌肠。结肠造瘘。剖腹探查。输血支持。小肠造瘘。纠正水电解质紊乱。

问题:

[多选] 患儿男,5岁,因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。入院后急诊行腹部B超检查提示,右下腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构,下一步处理应采用()

禁食、补液。急诊手术腹腔探查。观察治疗。单种抗生素静脉滴注。进食流质。腹腔镜微创腹腔探查。

问题:

[单选] 出生后20天男孩,1天前不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有“浮飘”感。最可能的诊断是()

硬肿症。尿布疹。皮下坏疽。丹毒。湿疹。