当前位置:小儿外科学(医学高级)题库>小儿外科强化练习题库

问题:

[单选] 女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为()

腹痛、呕吐、腹泻。全腹压痛、肌紧张、反跳痛。高热同时伴有腹痛、呕吐。血常规及尿常规检查。腹X线片检查。

问题:

[单选] 10岁男孩,跌倒横跨在横竿上,会阴部肿痛有淤血斑,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱,流出清亮尿液。应诊断为()

膜部尿道断裂。膀胱破裂。阴茎悬垂部尿道损伤。球部尿道挫伤。前列腺部尿道断裂。

问题:

[单选] 10岁男孩,跌倒横跨在横竿上,会阴部肿痛有淤血斑,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱,流出清亮尿液。上述病例治疗()

24小时拔除尿管自行排尿。立即手术。抗生素控制感染,留置导尿管1~2周。24小时后手术。72小时后拔管,以后每月尿道扩张一次。

问题:

[单选] 男孩,早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。诊断应为()

先天性肠旋转不良并肠扭转、肠坏死。胎粪性腹膜炎。新生儿坏死性小肠结肠炎。新生儿自然出血症。新生儿肠套叠。

问题:

[单选] 男孩,早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。如病情进一步发展,以下哪些治疗原则正确()

早期造瘘减压。当出现肠坏死时,肠切除肠吻合。尽可能保守治疗,少量多次输新鲜血。出现感染休克征象时,应予手术治疗。早期行肠外置手术。

问题:

[单选] 男性新生儿,出生24小时仍无正常胎便排出,喂奶后出现呕吐,呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显,可见肠型,无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻,有多个液平面。首选的辅助检查方法是()

腹腔穿刺。腹腔灌洗。肛门指诊。肛管直肠测压。直肠黏膜吸引活检。

问题:

[单选] 男性新生儿,出生24小时仍无正常胎便排出,喂奶后出现呕吐,呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显,可见肠型,无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻,有多个液平面。首选的影像学检查方法是()

食道钡剂检查。钡剂灌肠。B超。CT。MRI。

问题:

[单选] 女孩,2岁,走路跛行,右下肢短缩,Allis阳性,外展试验阳性。骨盆X线片下列哪项可确诊为先天性髋脱位()

髋臼指数增大。股骨头骨骺核不清。股骨头骨骺核位于外上象限内。Shenton线正常。颈干角明显增大。

问题:

[单选] 男性新生儿,出生24小时仍无正常胎便排出,喂奶后出现呕吐,呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显,可见肠型,无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻,有多个液平面。应首选下列哪种方法治疗()

Von-Rosen夹板固定。Pavlik支具。改良蛙式位石膏固定。Salter截骨术。内收肌切断、石膏固定。

问题:

[单选] 3岁男孩肱骨髁上骨折,施行手法复位及屈曲位石膏固定,5小时后出现患侧手剧烈疼痛,手指发凉、发紫。最可能发生的问题是()

缺血性挛缩。骨折复位不理想。合并正中神经损伤。合并桡神经损伤。合并尺神经损伤。