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问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()

A.胆红素阴性,尿胆原正常。胆红素阴性,尿胆原明显升高。胆红素强阳性,尿胆原减少。胆红素阳性,尿胆原中度升高。胆红素阴性,尿胆原减少。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高。血清总胆红素和结合胆红素升高。血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高。结合胆红素/总胆红素比值<20%。结合胆红素/总胆红素比值明显下降。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()

A.疼痛持续时间。疼痛有无放射。疼痛诊治经过。疼痛性质。疼痛加重因素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于()

A.内脏性疼痛。躯体性疼痛。牵涉痛。既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛。既有躯体性疼痛又有牵涉痛。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()

A.慢性腹泻,为肠道内感染。慢性腹泻,为全身性感染。急性腹泻,为急性中毒。急性腹泻,为肠道内感染。急性腹泻,为全身性感染。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。该患者腹泻的发生机制是()

A.分泌性腹泻。渗透性腹泻。渗出性腹泻。动力性腹泻。吸收不良性腹泻。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。下列中,为了明确诊断,首选哪项检查()

A.胸部CT。X线上消化道造影。胃镜检查并活检。磁共振成像。血管造影检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。有关诊断,哪种病可能性大()

A.贲门失弛缓症。反流性食管炎。食管裂孔疝。食管癌。食管平滑肌瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。该患者吞咽困难属于()

A.机械性吞咽困难。运动性吞咽困难。口咽性吞咽困难。机械性与运动性两者均有。精神性吞咽困难。

问题:

[单选,共用题干题] 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是()

A.肾实质性病变加重。环磷酰胺引起肾损害。头孢唑林产生肾损害。尿路感染引起。与泼尼松使用有关。