问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为()
A.房间隔缺损。主动脉瓣关闭不全。动脉导管未闭。主动脉瓣狭窄。肺动脉瓣狭窄。
问题:
[单选,共用题干题] 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为()
A.二尖瓣狭窄。室间隔缺损。动脉导管未闭。二尖瓣关闭不全。扩张型心肌病。
问题:
[单选,共用题干题] 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。
问题:
[单选,共用题干题] 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有()
A.叩诊心脏呈靴形增大。剑突下抬举性搏动。心音遥远。胸骨左缘扪及收缩期震颤。交替脉。
问题:
[单选,共用题干题] 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。体检最可能的发现是()
A.双肺底闻及湿啰音。心尖区有收缩期喀喇音。巩膜黄染。颈静脉怒张。下肢水肿。
问题:
[单选,共用题干题] 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。最可能的诊断是()
A.支气管哮喘。肺炎。左心衰竭。右心衰竭。心肌梗死。
问题:
[单选,共用题干题] 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。其肺动脉瓣区杂音最可能为()
A.肺动脉瓣关闭不全。肺动脉瓣狭窄。Graham-Steell杂音。动脉导管未闭。风湿活动。
问题:
[单选,共用题干题] 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是()
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染。风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿。风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞。风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘。风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰。
问题:
[单选,共用题干题] 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉。无脉。水冲脉。交替脉。奇脉。
问题:
[单选,共用题干题] 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离。嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽。术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现。尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状。