问题:
[单选,共用题干题] 男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。此病人初诊印象首先考虑()。
A.大结节性肝硬化。阿米巴性肝脓肿。多发性肝囊肿。多发性血管癌。原发性肝癌。
问题:
[单选,共用题干题] 女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。
A.月经稀少。长期喜甜食,多食,多尿。血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)。下腹及双大腿内侧多处紫纹。痤疮,多毛。
问题:
[单选,共用题干题] 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)为明确诊断,应先做哪项检查()。
A.白细胞计数和分类。血清或尿淀粉酶测定。腹部X线检查。诊断性腹腔穿刺。腹部B超检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。
A.胆囊穿孔。胃、十二指肠穿孔。肝破裂。膀胱破裂。乙状结肠穿孔。
问题:
[单选,共用题干题] 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×109/L,N0.92,治疗首选()。
A.镇静止痛。胃肠减压,抗生素应用。补充热量和营养。穿刺引流。急诊手术。
问题:
[单选,共用题干题] 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为()。
A.腹部手术后肠积气。麻痹性肠梗阻。粘连性肠梗阻。小肠扭转。肠套叠。
问题:
[单选,共用题干题] 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最合适的实验室检查是()。
A.白细胞计数。血小板计数。血电解质测定。血液细菌培养。动脉血气分析。
问题:
[单选,共用题干题] 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。治疗应包括()。
A.输血。立即手术。胃肠减压。应用止痛药。应用解痉药。
问题:
[单选,共用题干题] 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱对此患者的治疗应选择()。
A.镇静止痛。抗生素。局部外敷中药。急症手术。继续观察。
问题:
[单选,共用题干题] 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是()。
A.右侧睾丸积液并感染。睾丸扭转。睾丸急性损伤。肠扭转。右腹股沟疝嵌顿。