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问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()。

A.手颤。水冲脉。多汗。月经过多。易怒。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现()。

A.TSH↓。TSH↑。TRAb阳性。131I吸碘率正常。TGA↑。

问题:

[多选,共用题干题] 痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。以下哪些是本病的临床特点()。

A.高尿酸血症。痛风性急性关节炎。痛风石沉积。特征性慢性关节炎和关节畸形。常出现细菌尿。

问题:

[单选,共用题干题] 痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。本病的生化标志是()。

A.高糖血症。高铁血症。高尿酸血症。高酮血症。高胆红素血症。

问题:

[多选] 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些问题()

患者为1型糖尿病。患者为2型糖尿病。患者胰岛β细胞明显减少。患者胰岛β细胞分泌功能障碍。患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)。患者过去2个月内血糖高于正常。

问题:

[多选] 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有()

弥漫性胰腺病变。肝脏疾病。肢端肥大症。库欣综合征。甲状腺机能亢进症。生长抑素瘤。醛固酮瘤。长期应用超生理量的糖皮质激素。

问题:

[多选] 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。目前治疗应采取()措施

继续应用胰岛素治疗。无需强调饮食控制。强调饮食控制。应用格列苯脲降血糖。应用双胍类降糖药。适当体育活动。积极控制体重。应用胰岛素泵。行胰岛移植术。

问题:

[多选] 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是()

磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌。磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌。噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用。双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢。双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用。葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖。葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖。噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗,为胰岛素增敏剂。

问题:

[多选] 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。下列哪些饮食规定是正确的()

按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡。碳水化合物应大于总热卡的60%。碳水化合物应至少占总热卡的55%。蛋白质超过总热量的is%。饱和脂肪酸应少于总热卡的10%。食盐每日少于6g。增加食物中的粗纤维成分。可食用蔗糖、蜜糖及其制品。合理控制总热能,选择食物多样化。应考虑微量元素摄入问题。

问题:

[多选] 患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为()

轻度突眼。无明显眼睛不适感。重度突眼。眼睛的异物感明显。通常不会引起失明。通常导致失明。