问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血（++++），治疗首选是（）。
A.继续上述治疗加止血药。停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药。停用原来用药，给予环孢素A加止血药。停用原来用药，只给止血剂。中草药加止血剂。使用黏膜保护剂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。此患者首选治疗是（）。
A.大量利尿剂。氯喹500mg／d，口服。泼尼松60mg/d，口服。CTX200mg隔日静脉注射。吲哚美辛75mg/d，口服。大剂量丙种球蛋白静脉注射。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是（）。
A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。慢性肾炎。贫血。红斑狼疮。结核性胸膜炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）。
A.食管吞钡检查。皮肤狼疮带试验。AST和CPK检测。肌电图检查。皮肤肌肉活检。ENA多肽检测。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）。
A.诊断错误，停止使用激素治疗。诊断正确，激素用量不够，加大剂量。诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察。诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗。诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX。诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）。
A.系统性红斑狼疮。进行性系统硬化症。多发性肌炎。皮肌炎。重叠综合征。系统性硬皮病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）。
A.多数SLE患者的抗核抗体为阳性。抗Sm抗体为SLE标记抗体。低补体血症常表明SLE处于活动期。狼疮细胞阳性仅见于SLE患者。皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性。部分患者可以出现梅毒血清试验阳性。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）。
A.遗传因素。雄激素水平过高。紫外线照射。普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物。某些细菌感染。妊娠。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是（）。
A.阿司匹林。氯喹。糖皮质激素。免疫抑制剂。中医中药。物理治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，60岁，农民。头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余，每于春末夏初季节皮疹复发或加重，当地医院诊断“湿疹”予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心脏病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科检查：头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕，部分呈斑块样水肿性浸润，境界不清、表面覆有鳞屑。为进一步明确诊断，该患者需做以下哪些检查（）。
A.斑贴试验。光斑贴试验。光激发试验。皮肤敏筛试验。皮肤点刺试验。皮肤组织病理检查。
