问题:
[单选,共用题干题] 患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是()
A.血常规。B.颅脑CT。C.心电图。D.胸部X线片。E.碘摄取率。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()
A.产后甲状腺炎。甲状腺癌。桥本甲状腺炎。2型糖尿病。淡漠型Graves病。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是()
A.甲状腺激素测定。B.甲状腺穿刺细胞学检查。C.颈部CT。D.甲状腺自身抗体测定。E.甲状腺超声。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是()
A.甲状腺激素替代。B.小剂量泼尼松调节免疫功能。C.限制高碘饮食。D.积极调整抗糖尿病药物的剂量。E.给予硒制剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()
A.甲状腺扫描。B.甲状腺激素和自身抗体测定。C.甲状旁腺激素测定。D.颈部MRI。E.胸部CT。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是()
A.甲状腺淋巴瘤。B.糖尿病外周神经病变。C.桥本甲状腺炎。D.恶性贫血。E.原发性肾上腺皮质功能减退症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。治疗最合适的措施是()
A.次全甲状腺切除术。L-T4。定期检查甲状腺及甲状腺功能。放射性碘。复方碘剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是()
A.3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药不可抑制。3h131I摄取率39%,24h131I摄取率92%,T3给药可抑制。3h131I摄取率39%,24h131I摄取率92%,T3给药不可抑制。3h131I摄取率42%,24h131I摄取率76%,T3给药不可抑制。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。诊断考虑为()
A.单纯性甲状腺肿。B.甲状腺炎。C.甲状腺功能亢进。D.甲状腺功能减退。E.甲状腺癌。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是()
A.并发甲状腺功能亢进。B.并发甲状腺功能亢进心脏病。C.肿大的甲状腺压迫气管。D.喉返神经损伤。E.甲状腺腺瘤出血。