问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁,水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。此例诊断价值最大的化验是()
A.血脂。B.肾功能检查。C.肾脏B超。D.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白。E.蛋白电泳。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L。该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是()
A.甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺冲击治疗。环孢素治疗。中医中药治疗。大剂量抗凝治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L。该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()
A.超声检查。B.IVP。C.逆行肾盂造影。D.膀胱镜检查。E.肾活检病理检查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是()
A.感染性休克。肺出血肾炎综合征。急性药物过敏性间质性肾炎。急性肾小球肾炎。IgA肾病。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是()
A.蛋白尿持续存在。高磷低钙血症。高钾血症。低钠血症。尿β2-MG增高。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()
A.移植治疗。一般治疗(休息等)。降压治疗。饮食治疗。纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是()
A.慢性肾炎、肾性高血压。B.慢性肾功能不全氮质血症期。C.慢性肾功能不全尿毒症期。D.恶性高血压。E.急进性高血压。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
A.青霉素。头孢霉素。红霉素。阿米卡星(丁胺卡那霉素)。多西环素(强力霉素)。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()
A.硝普钠。酚妥拉明。血管紧张素转换酶抑制剂。钙通道阻滞剂。哌唑嗪。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。提示:为进一步明确诊断,需要积极寻找细菌学依据。提问:鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是()
A.中段尿培养和药物敏感试验。致病菌血清型测定。抗体包裹细菌检查。尿沉渣涂片染色检查。以上都不是。