问题:
[多选] 关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌,叙述正确的有()
N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阳性的患者,可予化放疗和化疗。N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗。N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展,可接受手术治疗或手术联合辅助化疗;如术前未放疗,则术后需行放疗。N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术,可只行放疗(如未放疗过)或放疗联合化疗。临床诊断Ⅲa期(T1~3N2)患者,应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案。
问题:
[多选] 肺癌的病因复杂,肺癌病因包括()
A.吸烟。B.石棉。C.氡气。D.长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素和微量元素(锌、硒)等。E.遗传因素。
问题:
[多选] 随着分子生物学的研究和发展,对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解,以下叙述正确的有()
生长信号传导通路异常。原癌基因活化及抑癌基因负调控失败。肿瘤细胞逃脱凋亡。肺癌细胞具有端粒酶活性,使肿瘤细胞获无限增殖。血管内皮生长因子(VEGF.联接血管内皮细胞上两种独特的受体(Fet-1及KDR)促进肿瘤的新生血管网的形成,从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移。
问题:
[多选] 关于细支气管肺泡癌(BAC),描述正确的是()
A.单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯。B.BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞,可能是一种异源性肿瘤。C.结直肠腺癌肺转移CK7阳性,而CK20阴性,BAC通常CK7阴性,两者可由此鉴别。D.CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性,黏液性BAC为阴性。E.黏液型BAC表达CK20,不表达CK7,据报道缺乏TTF-1的表达;非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1(TTF-1),缺乏CK7和CK20的表达。
问题:
[多选] 诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括()
伴某个内分泌腺体功能增强的症状,血浆中某种内分泌激素水平升高。存在跨肿瘤的动静脉激素浓度差。切除肿瘤后血浆内某激素水平恢复,复发时亦不上升。肿瘤内激素与周围组织相同。肿瘤组织的培养液或移植于动物体内的肿瘤能释放某激素及切除某有关内分泌腺后,血浆激素浓度下降。
A.圆柱瘤。B.细支气管肺泡癌。C.支气管类癌。D.黏液表皮样瘤。E.肺良性透明细胞瘤。
问题:
[多选] 不典型类癌镜下检查具有的特征包括()
A.肿瘤细胞有丝分裂增多。B.瘤细胞核呈不规则多形性,核大,胞质与胞核比例失常。C.部分区域瘤细胞数量增多,排列不规则。D.肿瘤内可见坏死区。E.肿瘤呈筛状,即使转移至其他脏器时,也保持这种形态。
圆柱瘤即囊性腺样癌,属低度恶性肿瘤。多发生于较大的气管,约50%发生于正气管,余主要位于左右主支气管。主要表现为喘鸣和吸气性呼吸困难,易误诊为支气管哮喘或喘息持续状态。恶性程度较类癌为高,主张积极手术切除。气管、支气管腔内近距离放射治疗可作为本病放射治疗的增强治疗方法之一,或局部复发的辅助治疗。
问题:
[多选] 关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别,叙述正确的是()
转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可。转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史,而肺平滑肌瘤无此特点。转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性肺瘤。转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致,可能与雌激素和孕酮水平有关。转移性良性平滑肌为肺多发结节,而肺平滑肌瘤多数单发,无多发。
问题:
[多选] 极少数肺软骨瘤可有Garney三联症,三联症是指()
胃上皮样平滑肌瘤。肺软骨瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤。APUD细胞肿瘤。肺黏液瘤。