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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺心病有心衰竭时强心剂应用()

以心率快慢作为衡量强心剂的疗效。用强心剂的同时,兼用心得安类药物。属禁忌证,易发生中毒。选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注。应口服并迅速达到洋地黄化。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺心病心衰强心剂应用指征是()

感染控制,利尿剂无效。双肺底湿啰音。心率大于120次/分。发绀明显。下肢明显水肿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,76岁。反复咳嗽,喘息25年,加重伴少尿,双下肢水肿2天,失眠,间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,律不齐,双肺散在湿性啰音及哮鸣音,肝颈静脉反流征阳性,双下肢压迹(+)。错误的治疗是()

抗生素控制感染。静滴氨茶碱。静推常规剂量1/2的西地兰。给予镇静剂。静滴糖皮质激素。

问题:

[单选] 患者,女,68岁。反复咳嗽,喘息20年,加重1周入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢压迹(+)。WBC12×109,N0.80,胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理增粗。该患者最重要的治疗措施是()

立即静滴氨茶碱和地塞米松。立即静脉注射速尿,消除水肿。给予西地兰纠正心律失常。立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂。积极抗感染,保持呼吸道通畅。

问题:

[单选] 患者,男,50岁,因咳嗽、憋喘加重4天入院,有慢性肺心病病史。查体:唇发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干、湿性啰音,心率110次/分,双下肢重度水肿,经抗生素、吸氧、利尿治疗3天,水肿消失,但患者出现神志不清,躁动,四肢肌肉小抽动,下列哪项检查最有意义()

A.动脉血气分析。B.肝功。C.BUN+Cr。D.心电图。E.血钾、钠、氯及二氧化碳结合力。

问题:

[单选] 患者,男,45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为()

A.慢支,肺气肿,肺部感染。B.慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸。C.慢支,肺气肿,右侧气胸。D.慢支,肺气肿,早期肺心痛,右侧胸腔积液。E.慢支,肺气肿,右侧胸腔积液。

问题:

[单选] 肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。动脉血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血钾5.0mmol/L,血钠137mmol/L,AB38mmol/L,人工通气后10小时,血钠140mmol/L,血钾2.7mmol/L,AB43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡,死亡的主要原因是()

低氧血症。肺性脑病加重。PaCO2下降过快出现急性碱中毒。急性脑血管病。电解质紊乱。

问题:

[单选] 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.12,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为()

代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,60岁,原有肺心病史,发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(-),病人最可能出现哪种并发症()

肺性脑病。消化道出血。肾衰竭。脑梗死。弥散性血管内凝血。

问题:

[单选] 患者,男,55岁,咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重伴双下肢水肿10天。查体:肺部干湿啰音,心率120次/分,肝肋下3cm,轻触痛,颈静脉反流征(+),首选下列哪种治疗()

A.强心剂。B.利尿剂。C.兴奋剂。D.控制感染。E.化痰、止咳、平喘。