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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎。B.肺炎衣原体肺炎。C.肺炎克雷白杆菌肺炎。D.肺炎支原体肺炎。E.流感嗜血杆菌肺炎。

问题:

[单选] 患者,女,30岁。因畏寒高热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛4天就诊。查体:T38.9℃。右肺呼吸运动减弱,触诊语颤增强,左中下肺叩诊实音,可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是()

A.散在多发性浸润。B.支气管周围炎。C.大叶分布的密度增高阴影。D.跨叶段的肺浸润。E.肺叶浸润伴空洞形成。

问题:

[单选] 患者,女,15岁,秋游后,低热、乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是()

浸润性肺结核。病毒性支气管炎。支原体肺炎。军团菌肺炎。念珠菌肺炎。

问题:

[单选] 患者,女,45岁,诊断为右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的()

A.青霉素为首选药。B.青霉素过敏可选用第一代头孢菌素。C.抗生素疗程一般为5~7天。D.胸片阴影消散后停用抗生素。E.休息,适当支持疗法。

问题:

[单选] 患者,男,20岁,咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常,胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选()

A.痰细菌培养。B.痰真菌培养。C.痰涂片作抗酸染色。D.血清抗体测定。E.冷凝集试验。

问题:

[单选] 患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是()

A.肺结核。B.细菌性肺炎。C.支气管肺癌。D.支气管囊肿。E.支气管扩张。

问题:

[单选] 患者,男,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难。查体:口唇发绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是()

急性心肌梗死。肺梗死。自发性气胸。急性左心衰竭。阻塞性肺不张。

问题:

[单选] 患者,男,55岁,咯血1000ml,胸片示右下肺4cm厚壁空洞,追问病史,半年前有肺脓肿史。在止血治疗的同时,应采取的主要措施为()

A.输血。B.血凝系统检查。C.胸部CT。D.纤支镜检查。E.准备胸外科手术。

问题:

[单选] 某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳黄脓性带血丝痰,量多,X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最有可能的诊断是()

A.干酪性肺炎。B.绿脓杆菌肺炎。C.克雷白杆菌肺炎。D.葡萄球菌肺炎。E.军团菌肺炎。

问题:

[单选] 患者,52岁,急性起病,寒战、高热、全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺,可见实质阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠.下列哪项诊断和治疗最适合()

A.金葡菌肺炎,选用万古霉素治疗。B.军团菌肺炎,选用红霉素治疗。C.支原体肺炎,选用红霉素治疗。D.肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类。E.厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗。