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问题:

[单选] 脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是()。

脓毒症休克和严重脓毒症的最初6小时内,应该尽早输注抗生素。在使用抗生素前应该进行病原菌培养,但不能因此而延误抗生素的给药。抗生素治疗应该每日进行再评估,以确保获得最佳的疗效。如果证实目前临床症状是由非感染因素引起,应该立即停止使用抗生素。使用抗生素期间,应防止耐药的发生、减少毒性并降低治疗费用。

问题:

[单选] 下列哪一项不能诊断为MODS()。

大手术后出现呼吸、循环衰竭。心肺复苏后出现肾脏、循环衰竭。产后大出血复苏后出现呼吸、凝血功能障碍。糖尿病患者终末期出现肾衰竭、心力衰竭。肺炎合并呼吸衰竭和无尿。

问题:

[单选] 下列哪一项不是MODS的评分系统()。

Marshall评分。创伤后MODS评分。SOFA评分。APACHEⅡ评分。Logistic脏器功能不全评分(LODS评分)。

问题:

[单选] MODS患者代谢支持的原则中错误的是()。

早期供给允许性低热卡:20~25kcal/(kg·D.的能量。热:氮比值保持在100:1左右。尽可能早期使用肠内营养。重症患者血糖控制在8~15mmol/L。降低代谢率和促进蛋白质合成。

问题:

[单选] 导致MODS的危险因素不包括()。

感染。器官直接损伤。低血容量性休克。嗜铬细胞瘤。自身免疫性疾病。

问题:

[单选] 关于MODS的分型错误的描述是()。

MODS分为原发型(单相速发型)和继发型(双相迟发型)两型。原发型MODS是指由原始病因直接导致的重要器官功能不全。横纹肌溶解导致肾衰竭属于原发型MODS。继发型MODS指在原发损伤稳定后,机体受到感染、输血、手术等二次"打击",造成远隔部位的多个器官功能障碍。一般原发型MODS预后较差。

问题:

[单选] 脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内()。

1小时。3小时。6小时。9小时。12小时。

问题:

[单选] 不符合MODS肺保护性机械通气策略的是()。

小潮气量通气。控制气道平台压<30cmH2O,避免VILI。尽可能低的PEEP,减少对器官功能的影响。允许性高碳酸血症。肺泡开放。

问题:

[单选] 下列哪项不属于必需氨基酸()。

赖氨酸。蛋氨酸。缬氨酸。精氨酸。亮氨酸。

问题:

[单选] 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。

短肠综合征。高位肠瘘。乙状结肠瘘。坏死性胰腺炎。急性肾衰竭。