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问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。患者送入ICU后,最合适的监护措施是()

A.氧输送(D0)监测。无创血压监测。心排出量监测。动脉血氧饱和度监测。呼气末二氧化碳分压监测。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()

A.避免长期插管引起气囊破裂。患者感觉更舒适。便于吸痰。减少喉部损伤。气管插管2周以上,以防止气道狭窄。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()

A.气管切开后机械通气。经口气管插管后机械通气。面罩吸氧。鼻导管吸氧。置入口咽通气管吸氧。

问题:

[单选,共用题干题] 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。下列治疗措施不正确的是()

A.立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤。应用阿托品。应用亚甲蓝1~2mg/kg。应用高渗葡萄糖。应用大量维生素C。

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[单选,共用题干题] 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。为确诊应首选哪一项实验室检查()

A.血胆碱酯酶活力测定。尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定。血清单胺氧化酶测定。血中高铁血红蛋白测定。肝、肾功能测定。

问题:

[单选,共用题干题] 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。应考虑诊断为()

A.急性有机磷类杀虫药中毒。急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒。拟除虫菊酯类杀虫药中毒。杀虫脒中毒。百草枯中毒。

问题:

[单选] 下列几种说法中哪一种是正确的()。

土壤成分仅能吸附重金属和农药。污染土壤的所有有机物都最终变成简单的无机化合物。进入土壤的所有病原体由于环境不利,全部很快死亡。土壤有机物的腐殖质化是土壤自净的重要过程。固体废弃物污染土壤后都很局限,不致影响周围环境。

问题:

[单选,共用题干题] 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。上述病例进一步的抢救措施最重要的是()

A.哌替啶肌内注射。氨茶碱静脉注射。给氧。毛花苷丙静脉注射。改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注。

问题:

[单选,共用题干题] 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。导致第3天晚病情变化的主要原因是()

A.服毒量过大。洗胃不彻底,毒物未被彻底清除。输液量过多过快。减量过早。甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强。