问题:
[单选,共用题干题] 患者男,39岁,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院。提示:体格检查:体温40℃,脉搏100次/min,血压110/70mmHg,急性重病容,意识清醒,眼结膜充血水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血常规:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是()
A.钩体病。流行性脑炎。败血症。中毒性菌痢。肾综合征出血热。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,39岁,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院。提示:入院后第2天血压90/60mmHg。治疗措施不正确的是()
A.纯葡萄糖液。平衡盐溶液。低分子右旋糖酐。20%清蛋白。5%碳酸氢钠。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。对该患者首先进行的紧急检查是()
A.动脉血气分析。血液电解质。血糖。头颅CT。腹部B超。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。应暂缓进行的治疗是()
A.立即静脉输注0.9%氯化钠溶液。立即静脉输注胰岛素。吸氧。抗生素治疗。静脉给予甘露醇降颅压。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。该患者最可能的诊断是()
A.肺炎。糖尿病酮症酸中毒昏迷合并肺结核。妊娠。脑膜炎。风湿热。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。对该患者的治疗措施不包括()
A.小剂量胰岛素。静脉补液。5%碳酸氢钠注射液。抗生素。抗凝治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。该患者可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒。高血糖高渗状态。乳酸酸中毒。脑血管疾病。低血糖昏迷。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。首先应进行的检查是()
A.血糖和血酮。血电解质。超声检查。心电图。头颅CT。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。为明确诊断,首先应进行的检查是()
A.血糖、血酮体、尿酮体。头颅CT。血电解质。动脉血气分析。血浆渗透压。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。应立即进行的紧急处理是()
A.静脉输注0.9%氯化钠溶液。静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液。等待血糖结果进行进一步处理。立即进行头颅CT检查。应用胰岛素治疗。