问题：
[单选] 患者女，31岁。有先天性心脏病病史，持续发热2周。体格检查：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是（）
室间隔缺损合并急性心力衰竭。室间隔缺损合并肺部感染。室间隔缺损合并支气管扩张症。感染性心内膜炎合并急性肺栓塞。感染性心内膜炎合并肺部感染。
问题：
[单选] 关于急性支气管炎，叙述错误的是（）
病毒感染是急性支气管炎的主要病因。痰培养能明确是病毒还是细菌感染。大部分急性支气管炎患者在不给予任何治疗的情况下会自行痊愈。抗生素仅对部分患者有效。无论成人还是儿童，使用镇咳药物都是无益的。
按解剖学或影像学分类。按病程分类。按病原体分类。按发病场所和宿主状态分类。按病情程度分类。
问题：
[单选] HAP是指患者入院时不存在感染、也不处于感染潜伏期，而于入院一定时间段后，在医院内发生的肺炎。这个时间段是（）
12h。24h。36h。48h。72h。
肺炎链球菌。葡萄球菌。非典型病原体。病毒。革兰阴性菌。
X线显示新出现或进展性肺部浸润性病变。发热≥38℃。近期出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓痰。肺部实变体征和（或）湿性啰音。WBC＞10×109/L，伴或不伴核左移。
问题：
[单选] 对肺炎病原学诊断特异性最高的是（）
痰标本定量或半定量培养。下呼吸道标本直接采样定量培养。血液和胸腔积液培养。免疫学检测。基因诊断。
问题：
[单选] 关于痰标本定量或半定量培养结果，不足以认为是肺炎致病菌的是（）
≥107菌落形成单位（cfu/ml）的分离菌。≥108菌落形成单位（cfu/ml）的分离菌。4+的分离菌。3+的分离菌。分离出诺卡菌或流感嗜血杆菌。
呼吸衰竭需要机械通气。呼吸频率≥30次/min。脓毒性休克或需要应用血管活性药物＞4h。急性肾衰竭，尿量＜80ml/4h。48h内肺部浸润扩大≥50%。
问题：
[单选] 引起的胸腔积液多属漏出性的疾病是（）
肺炎。胸部创伤。肺结核。急性肾小球肾炎。肺癌。
