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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,23岁,右腕关节摔伤3年,关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月,X线片发现舟骨腰部骨折,骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化,附近骨质内可见多发囊性变,骨折背向成角移位,桡骨茎突有尖锐骨赘形成。对跖跗关节全脱位常用的手术治疗方案是()

A.5个跖跗关节均用螺钉固定。5个跖跗关节均用克氏针固定。第1跖跗关节用螺钉固定,第2、3、4、5跖跗关节用克氏针固定。第1、2跖跗关节用螺钉固定,第3、4、5跖跗关节用克氏针固定。第1、2、3跖跗关节用螺钉固定,第4、5跖跗关节用克氏针固定。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。应进行何辅助检查(提示伤者右足趾屈伸活动不能,感觉减退。)()

A.超声多普勒检查。动脉造影。肌电图检查。CTA检查。MRI检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。应采取的处理措施(提示伤者右腹股沟中点处轻度肿胀,股动脉搏动未触及,右下肢持续性剧烈疼痛,被动活动足趾疼痛加剧。)()

A.房间保温,继续观察。镇痛药物治疗。血管解痉药物治疗。抬高患肢。溶栓治疗。立刻右股动脉探查、血管移植术。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。此时应做的进一步处理是(提示术后24h,伤者右小腿明显肿胀,皮肤张力高,尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示:肌酸激酶21800U/L,肌酐70μmol/L,尿素氮3.4mmol/L。)()

A.继续观察。抬高患肢。床边持续性血液滤过。血液透析。补足血容量后进行利尿。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。该伤者应诊断为()

A.右股动脉断裂。右股动脉栓塞。右坐骨神经损伤。右股神经损伤。右股动脉管壁挫伤。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。如果保守治疗无效,对该患者最合适的手术方式()

A.胫前肌腱移位。外侧柱延长。跟骨截骨。胫前肌腱移位+关节融合。跟腱延长。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。对该患者最有价值的实验室检查是()

A.踝关节MRI。足负重侧位与前后位X线片。骨扫描。CT。B型超声。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是()

A.可屈曲性扁平足。僵硬性扁平足。成人获得性扁平足。高弓足。脊髓灰质炎后遗症。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院,查体:可见内侧纵弓塌陷,跟骨外翻,沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷,距骨头跖侧移位。Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是()

A.胫前肌腱移位。距舟关节融合。外侧柱延长。三关节或四关节融合术。跟骨内移截骨。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。为明确诊断、有助于手术方案设计,应检查的项目是()

A.MRI。足底应力测定。CT。B型超声。ECT。