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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后瘫痪程度用Frankel评分法可分为几个等级()

A.3级。4级。5级。6级。7级。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤早期可采用大剂量激素冲击治疗,常用的药物是()

A.甲强龙。泼尼松龙。地塞米松。氟轻松。胺碘酮。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍,右侧浅感觉障碍,脊髓损伤类型为()

A.中心性脊髓损伤。左脊髓半侧损伤。右脊髓半侧损伤。前部脊髓损伤。脊髓休克。脊髓横断伤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退,初步判断神经损伤平面为()

A.腰1神经根。腰2神经根。腰3神经根。腰4神经根。腰5神经根。骶1神经根。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.血常规及血沉等。CT检查。ECT。髋关节镜下滑膜活检。关节穿刺涂片检查。MRI检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是()

A.髋关节过伸试验。"4"字试验。Thomas试验。拾物试验。髋关节滚动试验。直腿抬高试验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。根据上述题干,主要考虑()

A.右髋关节化脓性关节炎。强直性脊柱炎髋病变。一过性髋关节滑膜炎。右髋关节结核。右髋关节骨性关节炎。右髋关节创伤性关节炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是()

A.后者呈一过性,无午后低热,盗汗等。前者好发于成年人。后者好发于成年人。后者X线存在骨质破坏。鉴别困难。后者呈持久性。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核后期的病理改变除外()

A.寒性脓肿。病理性脱位。关节间隙变窄。关节间隙尚可。关节僵硬。可能出现窦道。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核常选的手术方式是()

A.转子下截骨矫形术。髋关节镜病灶清理术。髋关节融合术。髋关节置换术。髋关节置管冲洗术。一期髋关节病灶清理+关节置换术。