骨折端刺破皮肤及黏膜外露。肋骨骨折，肺破裂，血气胸。耻骨骨折，尿道断裂。骶尾骨骨折，直肠破裂。肱骨骨折刺破肱动脉。
压痛和轴向叩击痛。骨折部的反常活动和骨擦音。软组织肿胀和淤斑。畸形。局部皮温高。
问题：
[多选] 四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是（）
骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败。关节内骨折，手法复位对位不好。并发主要血管损伤。并发主要神经损伤。多发骨折。
问题：
[多选] 急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是（）
起病急，全身感染中毒症状重。患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢。局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌。X线片可见骨破坏和骨增生。局部有波动感。
内侧段向后上方移位。内侧段向前下方移位。外侧段向前下方移位。外侧段向后上方移位。内侧段向前上方移位。
早期可用热盐水浸泡。可用外敷药物。出现跳痛即切开减压。切开引流作侧面切口。若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。。
问题：
[多选] 胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术（）
动力加压钢板。外固定支架。扩髓髓内针。不扩髓髓内针。交叉克氏针。
慢性水肿。软组织萎缩。局部骨折疏松。骨折畸形愈合。功能障碍。
解剖复位。满足生物力学需要的坚强内固定。无创外科操作技术。关节早期无痛主动活动。一期植骨促进骨折愈合。
问题：
[多选] 脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在（）
颈椎。胸椎。下腰椎。骶椎。上腰椎。
