当前位置:儿内科(医学高级)题库>风湿性疾病题库

问题:

[单选] 一患儿有发热、关节肿痛,心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR45mm/h,应首先考虑()

泼尼松疗程不足。疾病复发。原诊断错误。泼尼松的副作用。药物的反跳现象。

问题:

[单选] 患儿,女,8岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做辅助检查,以下哪项指标与风湿活动不相关()

ASO>500U。C反应蛋白。ESR增快。白细胞计数增高。心电图P-R间期延长。

问题:

[单选] 患儿,男,8岁,有发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快并出现奔马律,红细胞沉降率增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()

避免关节损伤。糖皮质激素维持。长效青霉素肌注。减少体育运动。避免手术。

问题:

[单选] 16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是()

猩红热。幼年类风湿关节炎。败血症。川崎病。EB病毒感染。

问题:

[单选] 7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L,白细胞13×109/L。N79%,ASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是()

病毒性脑炎。结核性脑膜炎。中毒性脑病。舞蹈病。注意缺陷障碍(多动症)。

问题:

[单选] 女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38~39℃,肘、膝关节痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体I。肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()

风湿性心脏病。二尖瓣关闭不全。先天性二尖瓣脱垂。发热所致。无临床意义。

问题:

[单选] 12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N88%,L 12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎急性发作。B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃。C.病毒性心肌炎,心力衰竭。D.急性风湿性心脏炎。E.先天性心脏病,心力衰竭。

问题:

[单选,A1型题] 男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,伴腹痛,便血一次,可能的诊断是()

血小板减少性紫癜。流行性脑脊髓膜炎。过敏性紫癜。坏死性肠炎。消化性溃疡。

问题:

[单选,A1型题] 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值()

关节痛。肾脏损害。ANA阳性。白细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加。皮肤红斑。

问题:

[单选,A1型题] 下列哪项不是使用激素的指征()

过敏性紫癜有腹痛和关节症状。风湿性心肌炎。系统性红斑狼疮。类风湿病伴心包炎。川崎病伴冠状动脉瘤。