问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,11岁,因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体:双肺底可闻及湿性啰音;肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片:心胸比0.66。超声心动图:左心室舒张末径61mm,左心室射血分数39%。该患者双肺湿性啰音产生的原因是()
A.水、钠潴留。心前负荷过大。心后负荷过大。心收缩功能障碍。心舒张功能障碍。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,11岁,因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体:双肺底可闻及湿性啰音;肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片:心胸比0.66。超声心动图:左心室舒张末径61mm,左心室射血分数39%。该患者处于()
A.急性心力衰竭代偿阶段。急性心力衰竭失代偿阶段。慢性心力衰竭代偿阶段。慢性心力衰竭失代偿阶段。无心力衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,14岁,因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体:心界向左下扩大,心音低钝。ECG:窦性心动过速,频发室性期前收缩。首先应考虑的诊断是()
A.扩张型心肌病。风湿性心肌炎。病毒性心肌炎。感染性心内膜炎。心包积液。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,14岁,因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体:心界向左下扩大,心音低钝。ECG:窦性心动过速,频发室性期前收缩。首选检查为()
A.心肌标志物。心肌活检。血清病毒中和抗体。胸部X线片。红细胞沉降率。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,10个月,因“间断气促、双下肢水肿3个月,加重伴咳嗽20d”来诊。查体:呼吸急促,双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音;心向左下扩大,心率快,心音低钝;肝大。ECG:窦性心动过速,左心室肥大,ST-T改变。超声心动图:心扩大,左心扩大为著,左心室内膜回声增强,左心功能明显低下。不合适的治疗药物为()
A.地高辛。氢氯噻嗪。卡托普利。泼尼松。维拉帕米。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,10个月,因“间断气促、双下肢水肿3个月,加重伴咳嗽20d”来诊。查体:呼吸急促,双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音;心向左下扩大,心率快,心音低钝;肝大。ECG:窦性心动过速,左心室肥大,ST-T改变。超声心动图:心扩大,左心扩大为著,左心室内膜回声增强,左心功能明显低下。最可能的诊断是()
A.扩张型心肌病。肥厚型心肌病。限制型心肌病。心内膜弹力纤维增生症。病毒性心肌炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。为明确诊断,首选的检查是()
A.心肌酶学检查。超声心动图。心导管检查和心血管造影。胸部X线片。心电图。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。首先应考虑的诊断是()
A.风湿性心脏病。先天性心脏病。扩张型心肌病。急性病毒性心肌炎。冠状动脉性心脏病。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。X线胸片可能显示()
A.肺血增多。肺血减少。肺血正常。肺血两侧不对称。以上都有可能。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。下列哪一种情况与该病例符合()
A.体格发育落后。皮肤、黏膜青紫,杵状指。智力障碍。蹲踞动作。并发感染性心内膜炎。