问题：
[单选,共用题干题] 患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。该患儿最可能的诊断为（）
A.肺动脉瓣狭窄。房间隔缺损。动脉导管未闭。室间隔缺损。法洛四联症。
问题：
[单选,共用题干题] 女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）
A.心力衰竭。脑血栓。呼吸窘迫综合征。脑缺氧发作。因血液粘稠而产生脑栓塞。
问题：
[单选,共用题干题] 女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则（）
A.心导管测肺动脉压力增高。心电图显示右心室肥厚。超声心动图显示左心室增大。胸部X线示肺门搏动增强。胸部X线示肺血管阴影增粗。
问题：
[单选,共用题干题] 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。最有效的抢救措施是（）
A.取胸膝位。皮下注射吗啡。加压吸氧。静脉滴注心得安。静脉滴注碳酸氢钠。
问题：
[单选,共用题干题] 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。考虑其昏厥的原因是（）
A.长期缺氧。血液粘稠。血流缓慢。脑血栓形成。肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛。
问题：
[单选,共用题干题] 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）
A.快速饱和法应用地高辛或西地兰。静脉滴注或静脉推注异搏定，每次0.1mg/kg。静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg。苯福林（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg。口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次。
问题：
[单选,共用题干题] 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用（）
A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫。双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫。在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫。在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫。以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐。
问题：
[单选,共用题干题] 十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种（）
A.血液经房间隔缺损自左房流入右房。经主动脉瓣血流量减少。右心压力负荷增加。左心容量负荷增多。经肺动脉瓣血流量增多。
问题：
[单选,共用题干题] 十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。此患儿最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损。继发孔型房间隔缺损。部分型心内膜垫缺损。动脉导管未闭。单纯肺动脉瓣狭窄。
问题：
[单选,共用题干题] 十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）
A.Ⅰ度房室传导阻滞。右室肥厚。右房扩大。左室高电压。不完全性右束支传导阻滞。
