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问题:

[单选] 14天男性患儿,拒奶、呕吐4天,抽搐1天。足月顺产。体查:体温不升。反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满,张力高,双眼凝视,肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞14×106/L,中性粒细胞O.75。首先考虑为()

A.颅内出血。B.脑发育不全。C.化脓性脑膜炎。D.低血糖。E.感染性休克。

问题:

[单选] 患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()

白细胞总数和分类。大便常规。脑脊液检查。结核菌素试验。X线胸片。

问题:

[单选] 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()

A.血氨升高。B.血糖降低。C.脑电图弥漫性慢波。D.脑脊液常规异常。E.肝组织活检异常。

问题:

[单选] Lennox—Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合()

起病多在1~8岁。多种发作形式并存。智力发育落后。脑电图4~6次/秒棘慢波。治疗困难,预后不良。

问题:

[单选] 1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()

A.前驱病毒感染史。B.急性进行性脑病症状。C.神经系统定位体征。D.脑脊液压力增高而无炎症改变。E.早期血糖降低。

问题:

[单选] 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()

败血症。病毒性脑炎。高热惊厥。化脓性脑膜炎。脑脓肿。

问题:

[单选] 3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×106/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×106/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()

化脓性脑膜炎病变进展。硬脑膜下积液。并发脑脓肿。并发脑积水。合并中毒性脑病。

问题:

[单选] 10天女婴,吐奶、嗜睡8天,伴有惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征阴性,脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()

A.测脑脊液乳酸盐。B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性。C.测脑脊液免疫球蛋白。D.脑脊液鲎珠溶解物试验。E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM。

问题:

[单选] 1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()

蛛网膜下隙出血。脑积水。小脑幕切迹疝。硬脑膜下积液。枕骨大孔疝。

问题:

[单选] 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎,易并发硬膜下积液()

A.脑膜炎双球菌。B.李司忒菌。C.金黄色葡萄球菌。D.流感嗜血杆菌。E.大肠杆菌。