问题：
[单选] 患者，女性，27岁，广东人，6月23日入院。因发热伴头痛5天、皮疹1天入院。体检：体温39．2℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3．8×109／L，血小板为8．0×109／L。有助于明确诊断的检查是（）
作血清肥达反应。检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体。检测血清中抗麻疹病毒的Igm抗体。血液培养细菌。检测血清中抗登革病毒的IgM抗体。
问题：
[单选] 患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39．3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（-）。外周血象：WBC17×109／L，N0．89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2．4×1012／L，N0．95，蛋白质1．65g/L，糖1．5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）
结核性脑膜炎。流行性乙型脑炎。病毒性脑膜炎。流行性脑脊髓膜炎。隐球菌脑膜炎。
问题：
[单选] 患者，男性，42岁，广东人，1992年8月28日入院。入院前10天开始持续发热，明显腹胀，轻微腹痛，大便每3～5日一次，3天前开始排鲜红色糊状大便。入院查体：体温39．2℃，脉搏72次／分，轻度贫血貌，无欲状，听力下降，肝右肋下1．5cm可触及，质软，脾肋下侧位3．5cm，右下腹部压痛。白细胞数3．3×109／L，HGB89g/L，大便潜血（+++）。该例最可能的诊断是（）
上呼吸道感染。伤寒。肠结核。恙虫病。败血症。
问题：
[单选] 5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×1012／L，便常规：WBC0～5个／Hp，CSF细胞数27×10≤／L，糖2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大（）
中毒型菌痢。流脑（脑膜脑炎型）。钩体病（脑膜脑炎型）。结核性脑膜炎。乙型脑炎。
问题：
[单选] 患者，女性，28岁，从海南岛旅行回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于7月29日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹（-），心肺正常，肝脾均未触及。血WBC13×109／L，N16％，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是（）
便常规检查。肥达氏反应。血涂片找疟原虫。肝功能试验。乙脑特异IgM抗体检测。
问题：
[单选] 40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC：29×109／L、N82％、异型淋巴细胞11％、血小板54×109／L。诊断多考虑为（）
流行性脑脊髓膜炎。败血症，感染性休克。流行性出血热。钩端螺旋体病。急性粒细胞白血病。
问题：
[单选]
四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。
上述患儿，首要急救措施为（）
大剂量抗生素静脉注射。654-2静脉注射。脱水剂的应用。静脉滴注肾上腺皮质激素。止血药应用。
问题：
[单选] 男，38岁，外院诊断"血吸虫病"患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征(+)，肝未及，脾肋下3．5cm。血象：Hb98g／L，WBC3．8×109／L，N66，L34％．PLT48×109／L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查是（）
粪便直接涂片。直肠黏膜活检。粪便孵卵法。环卵沉淀试验。皮内试验。
问题：
[单选] 有利于细菌在组织间隙扩散的因子是（）
M蛋白。脂壁酸。红疹毒素。透明质酸酶。0及S溶血素。
问题：
[单选] 患者，女性，发热一周，体温38．5～39．5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC6．0×109／L，中性60%，淋巴40％，ESR74mm／h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是（）
伤寒。败血症。急性血行播散型肺结核。细支气管-肺泡细胞癌。以上都不是。
