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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,68岁,因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体:肿物边界清,活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除,病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌,行乳房单纯切除术。大体检查:肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,边界清楚,质软,胶冻样。最可能的病理诊断是()。

A.浸润性导管癌非特殊型。髓样癌。黏液癌。黏液样纤维腺瘤。黏液囊肿样变。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,68岁,因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体:肿物边界清,活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除,病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌,行乳房单纯切除术。大体检查:肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,边界清楚,质软,胶冻样。确诊依据除外()。

A.肿瘤细胞排列成簇状,漂浮在黏液湖中。细胞簇大小和形状不一。细胞异型明显。细胞异型不明显。细胞成分少,黏液多,未见导管癌成分。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,48岁,因“左腋下肿物6个月”来诊。查体:肿物边界不清,活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结,相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm,边界不清,质地硬,切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结,直径0.3~2.2cm,相互融合,质地硬。不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是()。

A.其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关。淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌。CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断。极向倒转的假腺管和细胞性乳头。EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,48岁,因“左腋下肿物6个月”来诊。查体:肿物边界不清,活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结,相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm,边界不清,质地硬,切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结,直径0.3~2.2cm,相互融合,质地硬。乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是()。

A.恶性叶状肿瘤。囊内乳头状癌。黏液癌纯型。浸润性微乳头状癌。囊内乳头状瘤伴腺上皮不典型增生。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,48岁,因“左腋下肿物6个月”来诊。查体:肿物边界不清,活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结,相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm,边界不清,质地硬,切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结,直径0.3~2.2cm,相互融合,质地硬。

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光镜下,乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是()。。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,52岁,因“左乳外下象限肿物1年,明显增大1个月”来诊。查体:肿物活动差,表面皮肤破溃。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X线:左乳外下象限边界清楚的致密肿物。肿物最大径7.5cm。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黄白色有光泽,质地坚硬,伴有坏死和囊腔形成。

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光镜下肿物的病理组织学形态如图所示。最有可能的病理学诊断是()。。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,52岁,因“左乳外下象限肿物1年,明显增大1个月”来诊。查体:肿物活动差,表面皮肤破溃。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X线:左乳外下象限边界清楚的致密肿物。肿物最大径7.5cm。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黄白色有光泽,质地坚硬,伴有坏死和囊腔形成。最可能的病理学诊断是()。

A.髓样癌。囊内乳头状癌。黏液癌。浸润性乳头状癌。化生性癌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体:左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节,2.9cm×2.8cm×2.0cm。大体检查:椭圆形肿物,包膜完整,切面隆起、实性、灰白灰黄色,质韧。

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光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是()。。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体:左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节,2.9cm×2.8cm×2.0cm。大体检查:椭圆形肿物,包膜完整,切面隆起、实性、灰白灰黄色,质韧。最可能的病理诊断是()。

A.浸润性导管癌非特殊型。浸润性微乳头状癌。纤维腺瘤。导管乳头状瘤。浸润性小叶癌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体:左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节,2.9cm×2.8cm×2.0cm。大体检查:椭圆形肿物,包膜完整,切面隆起、实性、灰白灰黄色,质韧。确诊依据除外()。

A.椭圆形肿物,包膜完整。镜下见间质和上皮2种成分。间质细胞增生将导管挤压成裂隙。没有钙化。切面实性,灰白灰黄色,质韧,有隆起。