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问题:

[单选,案例分析题] 女,44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。经积极处理后PRA降为多少后适合肾移植术()

A.<10%。10%~20%。20%~30%。30%~40%。40%~50%。

问题:

[单选,案例分析题] 供肾者,男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。判断该供者单侧肾功能情况最佳的检测方法是()

A.双肾B超。IVU。双肾CT平扫。24小时内生肌酐清除率。同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率。

问题:

[单选,案例分析题] 供肾者,男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。如供者双肾功能均正常,关于决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是()

A.双肾B超。IVU。双肾CT平扫。双肾血管造影。放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注。。

问题:

[单选,案例分析题] 供肾者,男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。最佳灌注压力是()

A.50~100cmH2O。100~120cmH2O。150~200cmH2O。200~250cmH2O。>250cmH2O。

问题:

[单选,案例分析题] 供肾者,男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。最佳灌注量是()

A.200~250ml。250~300ml。300~350ml。350~400ml。400~500ml。

问题:

[单选,案例分析题] 男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。下一步最佳的治疗方案是()

A.激素冲击治疗。血液透析。抗生素治疗。活血化瘀治疗。严密观察,暂不处理。

问题:

[单选,案例分析题] 男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。为明确诊断最准确的检测手段是()

A.移植肾B超。移植肾CT。PRA检测。移植肾穿刺活检。IVU。

问题:

[单选,案例分析题] 男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。对该患者首先应考虑的诊断是()

A.超急性排斥反应。加速性排斥反应。急性排斥反应。急性肾小管坏死。慢性排斥反应。

问题:

[单选,案例分析题] 男,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿,术后第1个24小时尿量为1万毫升,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。患者口服多少天应监测其CsA浓度()

A.服药后立即。服药后1天。服药后2天。服药后3天。服药后10天。

问题:

[单选,案例分析题] 男,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿,术后第1个24小时尿量为1万毫升,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者1年后最佳CsA谷值浓度为()

A.350~450ng/ml。300~350ng/ml。250~300ng/ml。200~250ng/ml。100~200ng/ml。