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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。该患者的诊断应首先考虑()

A.低血容量休克。心源性休克。脓毒性休克。梗阻性休克。过敏性休克。

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[单选,共用题干题] 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。下列给药正确的是()

A.谷氨酸钠。谷氨酸钾。精氨酸。复合氨基酸。氟马西尼。

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[单选,共用题干题] 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。下列降血氨的措施,不正确的是()

A.口服乳果糖等使肠道pH降低,减少肠道产氨,利于氨的排出。应用谷氨酸或精氨酸降血氨。纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要注意纠正碱中毒。肥皂水灌肠。口服新霉素等抑制肠道细菌产氨。

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[单选,共用题干题] 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。对患者意识不清的诊断,最可能是()

A.脑血管意外。低钠血症。低钾血症。肝性脑病。中毒性脑病。

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[单选,共用题干题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为()

A.脑细胞内液外流,脑压缩。脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少。脑血流量减少。脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔。血压增高以维持脑血流量。

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[单选,共用题干题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其代偿容积为颅腔的()

A.20%~30%。5%。<2%。2%~11%。8%~10%。

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[单选,共用题干题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是()

A.保持呼吸道通畅,适度过度通气。甘露醇、呋塞米交替降颅压。降低血压。脑室穿刺放液。应用激素。

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[单选,共用题干题] 患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。应采用的进一步检查是()

A.头颅CT。脑血管造影。脑电图。X线平片。ECT。

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[单选,共用题干题] 患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。明确病因后,下一步的治疗原则应该是()

A.脱水治疗。抗感染治疗。冬眠物理降温。去病因治疗。去骨瓣减压。

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[单选,共用题干题] 患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。目前能确定的诊断是()

A.颅内占位性病变。腔隙性脑梗死。颅内压增高。蛛网膜下腔出血。脑水肿。